目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组(F组间=12.955,F时间=5.735,F交互=36.713,均P<0.05);出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组(t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028),生活质量总分高于对照组(t=5.351,P<0.001),但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异(t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591)。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。
总结2例暴发性心肌炎患者清醒状态下应用体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗的护理经验。护理要点包括:导管的护理;全身抗凝的护理;呼吸、循环及血流动力学的监护;疼痛的护理;肌力训练;饮食和心理护理。经过精心的治疗和护理,2例患者病情稳定,转普通病房继续治疗。
总结1例重度碱烧伤合并吸入性气道损伤患者的护理经验。护理要点包括依托多学科团队实施专业性、针对性的创面有效引流;呼吸振荡排痰与无创物理咳痰仪交替及胸腔闭式引流联合应用,使创伤性湿肺分泌物有效引流,促进气道创面愈合及肺复张。患者经过20 d的精心治疗和护理,病情稳定后转入烧伤科继续治疗。
介绍脑卒中临床决策支持系统的发展现况,综述临床决策支持系统在脑卒中护理中的应用进展,并指出应用过程中存在的问题,旨在为开发更加专业化、系统化的脑卒中全程护理临床决策支持系统提供新思路。
目的 降低外科术后患者因肺部感染非计划重返ICU率。 方法 成立ICU转出患者肺部护理小组,参照多学科围手术期气道管理中国专家共识(2018版),通过评估ICU转出患者肺部高危因素,制订和落实个体化肺部护理计划,建立实施过程风险排查机制,基于气道分级管理标准进行转出前后肺部护理效果评价及质量控制共计5个关键流程。比较改进前(对照组)、改进后(试验组)患者因肺部感染重返ICU率,以及肺部护理干预频次和患者满意度。 结果 试验组和对照组发生因肺部感染重返ICU率分别为0%和11.06%,差异具有统计学意义(P<0.01);试验组各项肺部护理措施的干预频次多于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.01);试验组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论 通过ICU转出患者肺部延伸护理计划的实施,为ICU转入普通病房的过渡期患者提供持续的肺部管理,可降低重返ICU率并提高患者的就医体验。